La operación de hallux valgus

El gran riesgo de distorsión de los pies se observa en personas con propensión a articular patologías y de carácter perjudicial de los zapatos. Una enfermedad que sobresalga el hueso de la primera falange del pulgar, se llama hallux valgus. Debido a la deformación de los pies son más propensos a sufrir de la mujer. Para corregir la curvatura, es necesario eliminar halus valgo, operación que se realiza cuando 3-4 etapas de la enfermedad. La prevalencia de la patología depende de la edad de la persona. La parada comienza a deformarse con el uso prolongado de zapatos de tacón. El proceso dura varios años. Cambio de la anchura de los pies con más frecuencia se observa en la media y la vejez.

la cirugía para la corrección del pie

Los médicos señalan que la operación para la corrección del pie es el procedimiento, sin la cual no se puede prescindir, si el hueso ha adquirido grandes dimensiones, e impide caminar. El chichón en la pierna dificulta el movimiento. La característica principal de la progresión de hallux valgus es el dolor. La deformación de los pies se observa en personas con los pies planos y de la larga metatarso hueso. El tratamiento de la patología halus valgo se dedica a un ortopedista. Ayuda a recuperar la posición normal del pie y evitar que vuelvan a aparecer en los huesos.

Etapa del proceso patológico

La decisión acerca de: ¿debe llevarse a cabo la operación de halus valgo, toma el médico. Llama la atención el grado de la curvatura de la planta de los pies. Cuando las 2 primeras etapas de la enfermedad se realiza tratamiento conservador. Si la corrección se hace imposible, se requiere de una intervención quirúrgica. Distinguen 4 grados de severidad halus valgo:

  1. Una primera etapa. Ángulo de desviación de la metatarsofalángicas de la articulación no supera los 15 grados,
  2. La segunda fase. Se caracteriza por la aparición de un pequeño pero notable en los cogollos. El ángulo de desviación es de 15-20 grados,
  3. La tercera fase. El hueso en el pie se hace explícito, se inflama al caminar y se lleva estrecha de los zapatos. La desviación de la articulación es de 20 a 30 grados,
  4. La cuarta fase. Se caracteriza por la tolerancia al dolor del síndrome y el desarrollo de complicaciones. Ángulo de desviación de la metatarsofalángicas de la articulación supera los 30 grados.
etapas de la enfermedad

En las primeras etapas de la enfermedad de la operación de deformidades en valgo de la deformación primer dedo del pie no es necesario. En estos casos, el problema se puede solucionar sin necesidad de intervención quirúrgica. Si la carga en las piernas no disminuya, se producirá la curvatura del pie. Con la progresión de la patología, el pulgar cada vez más se desvía hacia el interior, mientras que la articulación hacia afuera. En consecuencia, el pie se expande. En las etapas posteriores de hallux valgus se observa permanente de la hinchazón de los nódulos en el pie. El dolor aparecen no sólo en el momento de a pie, pero en descanso y en reposo.

Las indicaciones de la cirugía

Después de la realización de procedimientos de diagnóstico, el ortopedista decide: ¿necesita una operación en el pie cuando deformidades en valgo de la deformación. El tratamiento quirúrgico de la curvatura de los pies pasan al rechazo de la articulación de más de 20 grados. Muy protrusión halus valgo sobre el alto el adulto no se realizará de forma independiente. Por lo tanto, la operación, mientras que la deformación de 3 y 4 grado – es una cuestión de tiempo. Expresa la curvatura de la infraestructura de la planta de los pies en ausencia de un síndrome de dolor y los fenómenos inflamatorios se refiere a las indicaciones para el tratamiento quirúrgico. Si hallux valgus trae el malestar, la operación de deformidades en valgo de la deformación del pulgar es obligatorio. Antes de realizar el tratamiento quirúrgico, realizan una serie de estudios.

Se distinguen las siguientes indicaciones para el tipo de intervención quirúrgica:

  • Frecuente y dolor en el área de la base del pulgar,
  • El desarrollo de la inflamación cuando se usa el calzado,
  • Hinchazón del pulgar,
  • Plano de la parada,
  • La ausencia del efecto de las opciones de tratamiento conservador,
  • La aparición de complicaciones.
las complicaciones de la valgo de la curvatura del pie

Antes de comenzar el tratamiento, el médico y el paciente discutir todos los "pros" y "contras" de la operación halus valgo. El paciente debe entender que la intervención quirúrgica le ayudará a evitar los efectos de la deformación. A las complicaciones de la curvatura del pie son: la formación de úlceras en la superficie de la tela deformada de la articulación, la infección de los huesos, la violación de la marcha.

Contraindicaciones operativa tratamiento

Hay casos en los que recuperar la forma del pie mediante la operación no es posible. Estos incluyen enfermedades severas críticas de los órganos. La operación cuando deformidades en valgo de la deformación primer dedo del pie está contraindicada si el paciente presenta expresadas a los cambios en los análisis. Eliminar el hueso no se recomienda, si el ángulo de desviación de la articulación de menos de 20 grados. A la absoluta contraindicaciones a la ejecución de la operación de halus valgo, se incluyen los siguientes estados:

  • Violación del sistema de coagulación de la sangre,
  • Descompensación de la diabetes,
  • Aguda de la insuficiencia cardiovascular y el sistema respiratorio,
  • La hipertensión arterial,
  • Tromboflebitis de las venas de las extremidades inferiores,
  • Las enfermedades crónicas el sistema osteoarticular.
las contraindicaciones para realizar la operación de halus valgo

Determinan la existencia de contraindicaciones después de la ejecución de la bioquímica y de la general con un análisis de sangre la coagulación y la radiografía del pie. La cirugía puede ser no está prohibido, pero antes de hacerlo debe pasar el curso del tratamiento. Entre las contraindicaciones relativas: las agudas, las enfermedades infecciosas y el aumento de enfermedades crónicas inflamatorias de la patología.

Los métodos de tratamiento quirúrgico

Hay varios tipos de operaciones de halus valgo. La elección de un método de tratamiento depende del grado de deformación y de la condición del paciente. Distinguen mínimamente invasiva y abiertos de la cirugía. Dependiendo de la etapa de la desviación del pulgar, se distinguen los siguientes métodos de tratamiento quirúrgico:

  • La manipulación de tejidos blandos en los pies
  • Proximal y distal osteotomía,
  • La Operación De Lapidus,
  • Artroplastia Keller.

Se sabe cerca de 200 variedades de intervenciones quirúrgicas para la solución de deformidades en valgo de la deformación. Todos los tratamientos dirigidos a corregir la curvatura de la metatarso los huesos. El objetivo de cada una de las operaciones, es la eliminación del hueso en la pierna y la liberación el dolor del paciente. Cómo restaurar la forma del pie, decide el ortopedista.

A mínimamente invasiva procedimientos llevan percutánea de la intervención. Consisten en la sección de tejido óseo. La recuperación después de deformidades en valgo de la operación de este tipo se produce rápidamente. Drenaje eliminación de baches en la pierna se muestra en los casos en que la curvatura de expresar no es fuerte.

La manipulación de los tejidos blandos son el proceso del corte de los músculos y ligamentos del pie. Se llevan a cabo con un poco de deformación, así como en aquellos casos en que la intervención en los órganos de osteoarticular contraindicado. Una de las variedades de la manipulación de tejidos blandos es la operación de la amapola-Novia.

los métodos de tratamiento quirúrgico

Osteotomía es un procedimiento quirúrgico que implica la fractura artificial metatarso huesos y su fijación en la posición deseada. Dependiendo de la severidad de la valgo de la curvatura de la forma definida por la técnica de esta operación.

Artrodesis es dar la articulación a la posición correcta. Se aplica cuando la deformación de 3-4 grado. Para deshacerse de los huesos cumplen artrodesis de Lapidus – esto significa que la articulación se fijan en la posición deseada con características especiales. Eliminar halus valgo mediante la operación de keller. Consiste en la resección de los tejidos de la superficie articular y la fijación de metatarso los huesos. La llevan a cabo en casos raros, así como la movilidad del pulgar después de este procedimiento se rompe.

Cada operación es diferente extraordinario de la técnica quirúrgica de ejecución. Para eliminar halus valgo de el medpolicy, es necesario levantarse en la cola y pasar todos los exámenes. El cirujano antes de hablar con el operativo de la táctica con el paciente. El enfermo se advierte en qué día se prevé la intervención y ¿cuánto tiempo dura el período de recuperación.

Preparación para la cirugía

Antes de operar, el médico lleva a cabo la preparación para el procedimiento. Consiste en la realización de estudios de diagnóstico. Unos días antes de la cirugía se debe realizar:

  • Oak,
  • OAM,
  • Análisis bioquímico de la sangre,
  • Koagulogrammu,
  • Radiografía del pie en la proyección lateral,
  • Electrocardiografía,
  • Pruebas de vih, sífilis y hepatitis.

A discreción del médico y del paciente se decide la cuestión de la celebración de la anestesia. Si desea eliminar hueso mínimamente invasiva método, se realizan local de la narcosis. En ausencia de contraindicaciones y el deseo del paciente cortar palpable puede bajo anestesia general. La narcosis intravenosa pasan en los casos en que se planea la cirugía abierta. Los clientes acerca de las operaciones de halus valgo en la mayoría de los casos positivos. Casi todos los pacientes notan que no sienta molestias durante el procedimiento, a pesar de la anestesia local.

La operación de tejidos blandos

La escisión de los tejidos blandos del pie se utiliza como tratamiento de deformidades en valgo de la deformación. Una indicación de este método de operación constituye una desviación del pulgar con menos de 25 grados. Este método de tratamiento a menudo se combinan con otros de los procedimientos quirúrgicos. A los dineros de la intervención en tejidos blandos de pie se aplica la operación de la amapola-Novia.

La técnica de este quirúrgica de la manipulación consiste en el proceso del corte de los músculos que producen el pulgar. A través de este procedimiento el hueso adopta la posición correcta. Después de recortar los músculos se realiza la eliminación de la cápsula de la articulación con el lateral de la cara. El tendón se reunirán a la cabeza metatarso los huesos. Este procedimiento da lugar a la fijación segura del pulgar. La rehabilitación después de la cirugía halus valgo tarda varios meses.

La técnica de la ejecución artrodesisy

Un posible método de tratamiento de deformidades en valgo de la deformación es una operación Lapidus. Ella implica artrodesis metatarsofalángicas de la articulación. Para corregir la curvatura realizan reposicionar el tejido cartilaginoso. La articulación dan psicológico de la situación y se fijan con la ayuda especial de la placa.

La técnica de la ejecución artrodesis

Ortopédica zapatos después de la operación halus valgo llevan en un plazo de 8 semanas. Se necesitan zapatos especiales, que ayudan a reducir la carga en la parte delantera de la división de los pies. Artroplastia de Keller prácticamente no se aplica.

Proximal y distal osteotomía

Osteotomía cumplen con una importante desviación del pulgar. La esencia de la operación consiste en la aplicación de la fractura de un hueso con su posterior confirmación en la dirección deseada. Osteotomía distal de Chevron se aplica más a menudo. Se realiza en forma de V de la fractura de metatarso los huesos. A continuación, se lateral el desplazamiento y la fijación de compresión tornillos. Cicatrices quitan a las 2 semanas. A todos los pacientes se muestra la fisioterapia y masajes en los pies después de la operación halus valgo.

Osteotomía proximal se realiza mediante la disección de los tejidos de los pies de la base del pulgar a metatarso los huesos. Este método se operan, si la desviación es de más de 40 grados. Después de la incisión de los tejidos producen Z en forma de corte de los huesos y, a continuación, realizan su enlace Titan tornillos.

Las complicaciones después de la cirugía

En raras ocasiones se producen las complicaciones de la cirugía. Pueden ocurrir durante la ejecución de un procedimiento quirúrgico o reconstructiva período. A las posibles complicaciones son:

  • El daño a los nervios de los pies,
  • La trombosis de las arterias y las venas de la pierna,
  • La infección de los tejidos de la planta de los pies,
  • La necrosis avascular de la cabeza metatarso huesos,
  • Entumecimiento en el dedo gordo del pie.

Para el período post-operatorio ha pasado bien, es importante seguir todas las recomendaciones de su médico. Actividad de la articulación se recupera poco a poco, por lo tanto, la carga debe ser mínimo. Después de las adherencias de los huesos se muestra la kinesioterapia. El coste de la operación cuando deformidades en valgo de la deformación del pulgar depende de las variedades de la intervención quirúrgica. Ella oscila entre los 20 a los 55 mil de rublos.

El período de recuperación

Para el resultado de la operación fue un éxito, en los primeros días de pie se fijan en la misma posición. En los primeros días del movimiento en las piernas limitan. Después de remisión de la el síndrome de dolor designarán a un masaje de los pies.

Para la articulación vino a la acción, debe desarrollar en el transcurso de varios meses. Con este fin, a todos los pacientes se recomienda el complejo de ejercicios específicos. Gimnasia, sólo se permite a los 3 meses después de la cirugía. Hasta ese momento, la articulación desarrollan mediante la ejecución de movimientos pasivos y el servicio de masajes. Ejercicios para los dedos de los pies después de deformidades en valgo de la operación realizan durante varios meses. No se debe ejercer una gran presión sobre la articulación. La gimnasia consiste en la flexión y correcta a la extensión del pulgar, la tensión de los músculos de la pierna. El periodo de convalecencia es de seis meses, aproximadamente. Después de 6 meses de los pacientes vuelven al normal desgaste físico.

El período de recuperación

Para la recuperación de las funciones de los pies de los pacientes son ortopédica zapatos especiales plantillas. Es necesario que la mayor carga se distribuya en las traseras de los departamentos de la planta de los pies. Los trazadores de líneas después de la cirugía en el pie, se recomienda usar un par de meses antes de la recuperación completa.